A Atenção Especializada do munícipio de Salvador é parte integrante da Rede de Atenção à Saúde, que visa atender às necessidades de saúde da população, sobretudo no que diz respeito aos serviços de apoio diagnóstico e terapêutico, serviços médicos ambulatoriais, atenção hospitalar e cuidados em urgência e emergência, além de garantir o abastecimento dos medicamentos e insumos estratégicos. Sua missão é assegurar o acesso aos cuidados de saúde e o bem-estar da população de Salvador.
Linhas de Atuação
Atenção Especializada Ambulatorial
A Rede de Atenção Especializada compreende ações e serviços prestados no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) com oferta de consultas e exames especializados para apoio diagnóstico da população vinculada, prioritariamente, na Atenção Primária à Saúde (APS). Tem como objetivo prestar assistência especializada e conta com um serviço de apoio diagnóstico e terapêutico ambulatorial de média e alta complexidade.
Os serviços da rede especializada ambulatorial funcionam entre 07hs e 18hs de segunda à sexta feira. Esta estrutura permite consultas médicas e multiprofissionais especializadas, além do apoio diagnóstico com oferta de exames e procedimentos como: exames de Radiologia, Eletrocardiograma, Exames Laboratoriais, Ecocardiograma, Ultrassonografia, Biópsias, Eletroneuromiografia, Eletroencefalograma, Punção de mama, Testes rápidos para IST’s, Monitoramento pelo Sistema Holter e Monitorização Ambulatorial de Pressão Arterial (MAPA).
Assistência Farmacêutica
A Assistência Farmacêutica engloba um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletivo, tendo o MEDICAMENTO como insumo essencial e visando o acesso ao seu uso racional.
Na Secretaria Municipal de Saúde, a gestão da Assistência Farmacêutica é de competência da Coordenação da Assistência Farmacêutica (CAF), inserida na Diretoria de Atenção Especializada e Gestão de Insumos Estratégicos. A CAF é responsável pelo planejamento e monitoramento das atividades relacionadas ao Ciclo da Assistência Farmacêutica, como a programação, aquisição, distribuição, armazenamento e dispensação.
A seleção dos medicamentos é um componente fundamental da Política Nacional de Medicamentos (PNM), tendo como referência a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), tendo como instrumento facilitador a Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT).
O financiamento da Assistência Farmacêutica é tripartite, ou seja, de competência das 3 instâncias gestoras do SUS (Federal, Estadual e Municipal), definidas em 3 Componentes e diferenciam-se por objetivo de tratamento, financiamento, logística e custo, estabelecidos em portaria específica:
- Componente Básico: O acesso aos medicamentos básicos e insumos essências fazem parte do Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF), é de responsabilidade do Município e são dispensados nas farmácias das Unidades Básicas de Saúde (UBS) e Unidade de Saúde da Família (USF) do município de Salvador. O financiamento dar-se-á pelas três esferas de gestão (financiamento tripartite) e gerenciado pela esfera municipal, destinando à aquisição dos medicamentos no âmbito da atenção básica em saúde, com base em valores per capita.
- Componente Especializado: O acesso para os medicamentos destinados ao tratamento de doenças raras ou de medicamentos utilizados em últimas linhas de tratamento para várias doenças, como a fibrose cística, por exemplo, é de responsabilidade do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF), SESAB. As linhas de cuidado estão definidas em Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), publicados pelo Ministério da Saúde, com o objetivo de estabelecer os critérios de diagnóstico de cada doença, de inclusão e exclusão ao tratamento, os medicamentos e esquemas terapêuticos, bem como mecanismos de monitoramento e avaliação.
- Componente Estratégico: O acesso aos medicamentos estratégicos, destinados ao tratamento de doenças endêmicas e epidemias que tenham impacto socioeconômico são de responsabilidade do Ministério da Saúde (MS) através do Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF). Esses medicamentos são gerenciados e disponibilizados aos usuários portadores de doenças que configuram problemas de saúde pública através de Programas Estratégicos, que seguem protocolos e normas específicas.
A Assistência Farmacêutica do Município de Salvador tem como compromisso coordenar, em nível municipal, o conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial e visando o acesso e ao seu uso racional. Gerencia, de forma compartilhada com outras coordenações e secretarias, as ações vinculadas às etapas do Ciclo da AF: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição, dispensação/entrega e administração.
Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT)
A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) do Município de Salvador é uma instância de caráter consultivo e deliberativo, com constituição multi e interdisciplinar constituída por farmacêuticos, médicos, sanitaristas e enfermeiros.
As principais atribuições da CFT são:
- Elaborar e atualizar periodicamente a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais;
- Estabelecer critérios de inclusão, exclusão e alteração para padronização de medicamentos;
- Aprovar a inclusão, exclusão e alteração de medicamentos padronizados por iniciativa própria ou por solicitação dos profissionais da rede de atenção à saúde da SMS, mediante preenchimento de formulário específico;
- Incentivar o uso dos nomes dos medicamentos pela Denominação Comum Brasileira (DCB) e, na ausência, pela Denominação Comum Internacional (DCI);
- Contribuir para a elaboração e revisão de protocolos de tratamento preparados pelos diferentes serviços;
- Promover ações que estimulem o uso racional de medicamentos;
- Assessorar o Secretário Municipal de Saúde em assuntos de sua competência.
Acesso a Medicamentos
A Secretaria Municipal de Saúde de Salvador, juntamente com a Coordenadoria da Farmacêutica e a Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), elaborou a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME), que foi desenvolvida em conformidade com a Portaria GM/MS Nº 3.916/1998. Ela estabelece a Política Nacional de Medicamentos (PNM), visando garantir acesso à população a medicamentos essenciais com segurança, eficácia e qualidade, promovendo o uso racional dos mesmos.
Clique aqui e encontre o seu medicamento!
Urgência e Emergência
A Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24h) e o Pronto Atendimento (PA) fazem parte da Rede de Atenção às Urgências. O objetivo é concentrar os atendimentos de saúde de complexidade intermediária, compondo uma rede organizada em conjunto com a atenção básica, atenção hospitalar, atenção domiciliar e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência - SAMU 192.
Desta forma, a população terá uma melhoria no acesso, um aumento da capacidade de atendimento do Sistema Único de Saúde (SUS). A UPA 24h oferece estrutura simplificada, com raio-X, eletrocardiografia, pediatria, laboratório de exames e leitos de observação. Se necessário o paciente poderá ser encaminhado para um hospital da rede de saúde para realização de procedimento de alta complexidade.
Atendimento Móvel de Urgência - SAMU 192
O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU 192 de Salvador tem como objetivo chegar o mais rápido possível às vítimas que estejam em situação de urgência ou emergência e que as consequências possam levar ao sofrimento, à sequelas ou mesmo à morte. São atendidas urgências e emergências de natureza clínica, cirúrgica, traumática, obstétrica, pediátrica, psiquiátrica, entre outras.
Para ajudar na agilidade do deslocamento das ambulâncias, a Secretaria Municipal de Saúde possibilitou a instalação de 12 bases descentralizadas distribuídas no município de Salvador, onde os veículos e as equipes ficam a postos para os atendimentos de forma mais ágil.
As BASES DESCENTRALIZADAS estão em pontos estratégicos da cidade para que as ambulâncias estejam próximas de onde há a solicitação do usuário.
As bases estão em: Periperi, Barris, Avenida Paralela, Boca do Rio, Pau Miúdo, Largo de Roma, Cabula, Cajazeiras, Valéria, Itapuã, San Martin e São Cristóvão. Além disso, há pontos de apoio na Arena Aquática (Pituba), no quartel do Corpo de Bombeiros (Barroquinha) e em Tancredo Neves.
Composição do SAMU
O SAMU de Salvador é composto por 62 ambulâncias das quais 12 Unidades de Suporte Avançado, 50 Unidades de Suporte Básico, 8 motolâncias, 2 ambulanchas e 1 Veículo de Intervenção Rápida, além de 01 Central de Regulação das Urgências que atende aos 10 municípios da Região Metropolitana.
O grupo de colaboradores do SAMU é de 1.186 profissionais distribuídos entre diversas categorias profissionais como médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem, fisioterapeutas, sanitaristas, condutores de veículos de emergência, telefonistas auxiliares de regulação médica, entre outros.
O SAMU 192 Salvador dispõe de vários projetos voltados para a população, no intuito de melhorar o atendimento e também conscientizando sobre a prevenção de incidentes. Para os colaboradores há ainda atividades voltadas para aprimoramento das atividades e melhoria da qualidade de vida.
Principais Projetos Estratégicos desenvolvidos pelo SAMU
A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) do Município de Salvador é uma de instância de caráter consultivo e deliberativo com constituição multi e interdisciplinar constituída por farmacêuticos, médicos, sanitaristas e enfermeiros.
As principais atribuições da CFT são:
- Ciclo de Capacitação Contínua que viabiliza, através do Núcleo de Educação Permanente, a capacitação contínua ao grupo de trabalhadores de toda a Rede de Urgência do Município de Salvador. (SAMU, UPAs e Pronto Atendimentos, além do Hospital Municipal de Salvador).
- SAMU Solidário que realiza palestras em temas pertinentes para a comunidade, em uma ação integrada com a Secretaria Municipal de Promoção Social, Combate à Pobreza, Esportes e Lazer de Salvador (Sempre), com disponibilização de itens como cestas básicas, kits de higiene e limpeza, para instituições que cuidam de idosos e crianças em condição de vulnerabilidade.
- SAMU nas Escolas – Programa que capacita alunos da rede municipal de educação com palestras sobre o funcionamento do SAMU, manobras de primeiros socorros e conscientização sobre não passar trote para os serviços de urgência.
- PSPAE – Primeiros Socorros e Prevenção de Acidentes nas Escolas - Programa de Capacitação para os Professores e colaboradores da Rede Municipal de Educação.
- VIVA CORAÇÃO – Projeto que teve início em 2008 com intuito de capacitar sobre como proceder diante de uma parada cardiorrespiratória em locais de grande circulação de pessoas.
- Protocolo IAM / BAVT – Programa de Intervenção, Regulação e Acompanhamento dos pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST e Bloqueio Atrio Ventricular, que possibilita o acesso oportuno à terapia trombolítica e Angioplastia Primária Coronariana através de teleconsultoria de profissionais cardiologistas 24h e 7 dias por semana, integrado a um programa de bolsas para estudantes de medicina e enfermagem.
- Protocolo AVC – Programa de Regulação e Transferência para os Centros de Referência públicos e privados de pacientes com diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral em janela terapêutica e com indicação à Terapia Trombolítica ou Trombectomia.
- Internato - Programa realizado em parceria com as Instituições de Ensino Superior em Medicina para a disponibilização de campo de estágio na Central de Regulação das Urgências e Unidades Móveis Avançadas.
- Programa de Estágio para Pós Graduação em Serviços de Saúde voltada a área de Urgência e Emergência.
- NUPICS – Núcleo de Práticas Integrativas do SAMU disponibilizado para profissionais do Serviço que visa a orientação e o cuidado com a equipe que tem um cotidiano tão estressante, visando melhoria da qualidade de vida.
- Núcleo Social – Programa de apoio ao transporte de pacientes não críticos com vulnerabilidade social.
- Núcleo de Qualidade e Segurança do Paciente – Programa que implementa metodologias para garantir qualidade de segurança aos pacientes atendidos pelo SAMU 192.
- Organização de Grandes Eventos com disponibilização de equipes de saúde para garantir a assistência em eventos públicos organizados pela Saltur e Secult. Entre os principais eventos temos o Festival da Virada, Lavagem do Bonfim, Festa de Itapuã, Festa de Iemanjá, Carnaval, Aniversário da Cidade, São João, Natal, Salvador, entre outros.